ليپوساركوم ، شایع ترین تومور بدخیم استخوانی

تومور لیپوسارکوم

يكي از شايع ترين تومورهای استخوانی بدخيم سلول های چربی و نسج نرم تنه و اندام ها بوده و غالبا در زير نيام عمقی قرار دارد.

علائم لیپوسارکوم

بسته به محل ايجاد تومور است میتواند علائم زیر را داشته باشد :

1. بی حسی و كرختی
2. درد شكمی
3. درد قفسه ی سينه
4. مشكلات ادراری
5. مشكلات بلع
6. حالت تهوع
7. استفراغ
8. كاهش range of motion
9. بزرگی عروق واريسی
10. يبوسيت
11. وجود خون در مدفوع

برای اطلاعات بیشتر حتما به متخصص تومورهای استخوانی مراجعه کنید.

انواع تومور لیپوسارکوم

نوع ١: تمايز يافته شامل آديپوسيت،اسكلروز،التهاب

نوع  ٢: تمايز نيافته

نوع ۳  :ميكسوئيد

نوع ٤ :پلئومورفيک

در ٣ نوع اصلی به صورت بيولوژيكی ظاهر ميشود :

تمايزيافته:در عمق بافت نرم اندام ها و رتروپريتوئن ظاهر ميشود ميكسوئيد يا سلول گرد.

پلئومورفيک: در رتروپريتوئن

ريسک فاكتور ها : راديوتراپی،سندرم كنسر خانوادگی (نوروفيبروماتوز)،آسيب سيستم لنفاوی،عوامل شيميايی(ديوكسين)

پاتوفيزيولوژی

تركيب پروتئين با كروموزوم های غيرطبيعی كليد پيشرفت كنسر مزانشيمال است.
باند غيرطبيعي ۲q13 شايع ترين ترانسلوكيشن كروموزوم FUS-CHOP
فاكتورهای غير ضروری تمايز آديپوسيت و سارکوم استخوان را كد گذاری ميكند.

اتيولوژی:ناشناخته است اما تروما را مطرح كرده اند.

اپيدميولوژی: در آمريكا ٥هزار نفر در سال گزارش سده است.

شيوع : ٢/٥ كيس در هر ميليون
٣٪؜در سر و گردن

از هر ٢٠٠ نفر در سال ،٥٠ميليون كيس به صورت درگيری اورال گزارش شده است.

پروگنوز

به محل تومور و سایز و نزدیکی به سیستم لنفاوی آن بستگی دارد.
نوع تمايز يافته و ميكسوئيد پروگنوز خوبی دارند .گاهي متاستاز ميدهند.
٨٨-١٠٠٪؜ بقاي ٥ساله دارند.
پروگنوز سلول های گرد مطلوب نيست.بقای ٥٠٪؜ به مدت ٥سال دارند.

شايع ترين محل متازستاز : قفسه ی سينه است.

تشخيص تومور لیپوسارکوم

با معاينه و عكس برداري است :
X-ray
MRICT

درمان

جراحی: خارج كردن تمام سلول های تومورال و بافت نرم اطراف آن
رادياسيون
كموتراپی
(در گذشته اندام را آمپوته ميكردند.)

پروفيلاكسی :
ليپوساركوما به علل نامشخصی ايجاد ميشود بنابراين قابل پيشگيری نميباشد.