یوئینگ سارکوم

تومور یوئینگ سارکوم

یوئینگ سارکوم ، تومور فوق العاده بدخیم استخوانی است که بطورکلی بعد از مالتیپل میلوما و سارکوم استئوژنیک ،شایعترین تومور بدخیم اولیه ی استخوانی است .
یوئینگ سارکوم بیشتراستخوان لگن و ران کودکان و نوجوانان را مبتلا می کند و اکثرا دیافیز استخوان را درگیر می کند و باعث واکنش پریوستی هم می شود. و اگر در سنین پیری دیده شود، یعنی روی بیماری پاژه سوار شده است.
نشانه های بالینی: درد در ابتدا خفیف و متناوب است و به تدریج شدید و دائمی می شود و در شب به حداکثر شدت خود میرسد؛ همچنین حال عمومی بیمار بد است وعلایم سیستمیک شامل تب و بیحالی و
لکوسیتوز دارد که اغلب شدید است.(حتی شدیدتر از استئوسارکوم)

نشانه های رادیولوژیک

حدود تومور مشخص نیست چون بدخیم است. همچنین موجب واکنش پریوستئال هم می شود که موجب استخوانسازی به شکل لایه لایه در زیرپریوست میشود که به آن نمای پوست پیاز هم می گویند.
اسکن استخوانی با تکنسیم ۹۹ جذب بیش از حد معمول را نشان می دهد. از نظربالینی شبیه به استئومیلیت است و برای تشخیص باید بیوپسی و کشت انجام دهیم. ازام آرآی هم می توان استفاده کرد. در این بیماران افزایش شدید آلکالین فسفاتاز دیده می شود.(همانند استئوسارکوم)

درمان یوئینگ

شامل شیمی درمانی و اقدامات لازم برای کنترل موضعی تومور است. برای کنترل این تومور میتوان از رادیوتراپی استفاده کرد ولی در کل شیمی درمانی در این بیماران موثرتر ازسایرسارکوم ها است. چون این تومور بیشتر لگن و ران را درگیر می کند و ضایعات کف لگن معمولا با احشای داخلی مجاورت دارد، بهتر است درابتدا رادیوتراپی کنیم و پس از کوچک شدن تومور آن را جراحی نماییم تا عوارض کمتر شود.