آیا سرطان استخوان کشنده است؟

انواع سرطان استخوان از نظر کشنده بودن

ابتدا مختصری به ماهیت و انواع سرطان‌های استخوان میپردازیم:
در بدن انسان بالغ ۲۰۶ عدد استخوان وجود دارد و هر استخوان دارای سه نوع سلول به نام های:

• ۱٫ استئوبلاست (osteoblast)
• ۲٫ استئوکلاست (osteoclast)
• ۳٫ استئوسایت (osteocyte)

سرطان در هرجا از هر استخوانی میتواند شروع شود. شروع سرطان از جایی است که سلول های سالم دچار تغییرات شده و به صورت غیر کنترل شده ای شروع به رشد کرده و توده ای به نام تومور را تشکیل میدهد که میتواند خوشخیم یا بدخیم باشد.

تومور های استخوانی بدخیم هستند، و میتوانند رشد کرده و به جا‌های مختلف بدن، به خصوص ریه ها مهاجرت کنند که به ین پروسه متاستاز گفته میشود.
انواع مختلف سرطان استخوان:
۱٫ سارکوم یوئینگ
۲٫ استئوسارکوم
۳٫ کندروسارکوم
۴٫ کردوم
۵٫ UPS (undifferentiated pleomorphic sarcom)
۶٫ فیبروسارکوم
۷٫ سارکوم پاژه‌ی استخوان

در مقالات بعدی به انواع سرطان های استخوان خواهیم پرداخت.

بررسی آمار ابتلا و سرطان استخوان و مرگ و میر

حال میپردازیم به بررسی آمار ابتلا به سرطان استخوان، و اطلاعات جامعی راجع به بقا و زندگی بعد از تشخیص آن.

طبق آخرین اطلاعات از متخصص تومورهای استخوانی ، کمتر از ۰.۲ ٪ از سرطان های استخوان منشأ اولیه استخوانی دارند. بیشتر سرطانهای استخوانی به دلیل متاستاز سرطانهای دیگر به استخوان فرد ایجاد میشود.
طبق بررسی های انجام شده در انجمن سرطان آمریکا نتایج بصورت زیر بوده،
در افراد بالغ، کندروسارکوم با آمار ۴۰٪ بیشترین میزان سرطان استخوان اولیه را تشکیل میدهند، بقیه انواع آن شامل :

استئوسارکوم ۲۸٪

کوردوم ۱۰٪

یوئینگ ۸٪

و فیبروسارکوم و UPS ۴٪ است و بقیه انواع ناشایع است.
در افراد نوجوان و کودکان، استئوسارکوم ۵۶٪ و سارکوم یوئینگ ۳۴٪ است.
۷۰٪ افراد که سرطان استخوان گرفته اند حداقل ۵ سال یا بیشتر زنده میمانند.
۸۵٪ افرادی که در مراحل ابتدایی سرطانشان تشخیص داده میشود حداقل ۵ سال یا بیشتر زنده میمانند.
حدود ۴۰٪ سرطان های استخوانی در مراحل اولیه تشخیص داده میشوند.
آمار حداقل ۵ سال زنده ماندن افراد بالغ مبتلا به سرطان نوع کندروسارکوم ۸۰٪ و استئوسارکوم ۵۴٪ است.
اگر استئوسارکوم متاستاز به جاهای دیگر بدن داده باشد (مراحل پیشرفته بیماری) این میزان به ۱۵-۳۰٪ کاهش میابد.
استئوسارکوم پیشآگهی بهتری در مواردی که یک دست یا پا درگیر باشد دارد و به شیمی درمانی و درمانهای جراحی پاسخ خوبی میدهد. همچنین بیماران با سنین پایینتر و خانم ها پیش آگهی بهتری دارند.

در سارکوم یویینگ آمار زنده ماندن تا ۵ سال بعد از تشخیص حدود ۷۰٪ است، ولی در مراحل متاستاز داده شده به ۱۵-۳۰٪ کاهش میباد. در صورت :
۱٫ سایزهای کوچکتر تومور
۲٫ سن کمتر از ۱۰ سال
۳٫ وجود کنسر در یک دست یا پا (به جای قفسه سینه یا استخوان لگن)
۴٫ پاسخگویی مناسب به شیمی درمانی و دارو درمانی
پیشآگهی این نوع سرطان را بهتر میکند.
این بسیار مهم است که در نظر بگیرید که آمارهای گفته شده در میزان زنده ماندن و بقای افراد مبتلا، تخمینی است.این آمار ها هرساله توسط انجمن سرطان آمریکا با توجه به بیماران مبتلا، اعلام میشود.

———————————————————————————————————————————————————————
منابع:
۱٫ Martins, A., Whelan, J. S., Bennister, L., Fern, L. A., Gerrand, C., Onasanya, M., Storey, L., Wells, M., Windsor, R., Woodford, J. & Taylor, R. M.. 2019. Qualitative study exploring patients experiences of being diagnosed and living with primary bone cancer in the UK. BMJ Open 9: e028693. doi: 10.1136/bmjopen-2018-028693.
۲٫ Qiu, S., Tao, L. & Zhu, Y.. 2019. Marital Status and Survival in Osteosarcoma Patients: An Analysis of the Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) Database. Med Sci Monit 25: 8190-8203. doi: 10.12659/msm.918048.
۳٫ Huang, R., Sun, Z., Zheng, H., Yan, P., Hu, P., Yin, H., Zhang, J., Meng, T. & Huang, Z.. 2019. Identifying the Prognosis Factors and Predicting the Survival Probability in Patients with Non-Metastatic Chondrosarcoma from the SEER Database. Orthop Surg 11: 801-810. doi: 10.1111/os.12521.